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宫外孕想打掉怎么办

2026年01月06日 15:19:58
病情描述:

宫外孕想打掉怎么办

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    宫外孕不能自行终止妊娠,需立即到正规医院妇产科就诊,通过检查明确病情后选择药物或手术治疗,具体方案由医生根据个体情况制定。

    明确诊断与评估:需通过B超、血HCG检测等明确妊娠位置(多为输卵管)、大小及HCG水平,评估是否存在破裂风险及内出血可能,排除宫内妊娠后制定治疗方案。

    治疗方式选择:根据病情,非手术治疗常用甲氨蝶呤(MTX),适用于早期、未破裂且无明显内出血者;手术治疗包括腹腔镜下输卵管开窗取胚(保守手术)或输卵管切除术(根治手术),具体术式依病情严重程度决定。

    特殊人群注意事项:肝肾功能不全、严重贫血者慎用甲氨蝶呤;有生育需求者优先选择保守手术保留输卵管,但需严格评估手术指征;合并基础疾病者需多学科协作制定方案。

    术后/治疗后注意事项:非手术治疗后需定期复查HCG直至恢复正常,避免再次宫外孕风险;手术治疗后需注意休息、预防感染,避孕6个月以上再备孕,期间严格避孕。

    紧急情况处理:若出现剧烈腹痛、阴道大量出血、晕厥休克等症状,提示可能破裂内出血,需立即急诊就诊,切勿拖延,避免失血性休克危及生命。

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