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女性急性尿路感染怎么治疗

2026年01月06日 16:23:01
病情描述:

女性急性尿路感染怎么治疗

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    女性急性尿路感染需结合病原学检查,以敏感抗生素为主,配合生活方式调整及特殊人群规范用药,必要时排查诱因,方能快速控制感染。

    及时明确诊断:急性发作后应尽早就医,通过尿常规、尿培养+药敏试验明确病原体(大肠杆菌最常见)及药物敏感性,同时排查尿路结石、梗阻等合并症,避免盲目用药延误治疗。

    规范药物治疗:一线用药包括喹诺酮类(左氧氟沙星)、头孢菌素类(头孢克肟)、磺胺类(复方磺胺甲噁唑)、磷霉素氨丁三醇等,疗程通常1-2周,具体遵医嘱。需注意:喹诺酮类禁用于孕妇,肾功能不全者慎用氨基糖苷类。

    生活方式干预:每日饮水1500-2000ml,保持尿液冲刷作用;排尿后用温水清洁外阴,避免憋尿;性生活后立即排尿,穿棉质透气内裤,减少细菌滋生。

    特殊人群用药:孕妇首选阿莫西林/头孢类(低致畸风险),哺乳期女性可选呋喃妥因(需间隔哺乳),老年人需评估肾功能调整剂量,避免肾毒性药物。

    预防复发策略:经期勤换卫生巾,避免经期盆浴;控制血糖(糖尿病患者需严格控糖);反复感染者排查尿路结构异常(如输尿管反流),必要时泌尿外科评估。

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