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女性反复尿道炎怎么办

2026年01月06日 19:17:19
病情描述:

女性反复尿道炎怎么办

医生回答(1)
  • 张士更
    张士更副主任医师

    浙江大学医学院附属第二医院 向他提问

    女性反复尿道炎多与病原体感染、尿道结构特点及免疫力低下相关,需通过明确病因、规范治疗及预防措施综合管理。

    明确病因:通过尿常规、尿培养及妇科检查明确感染类型(如细菌性/非细菌性)及诱因(如支原体、衣原体感染、妇科炎症或糖尿病等),避免盲目用药延误病情。

    规范治疗:急性发作期根据药敏结果使用敏感抗生素(如头孢类、喹诺酮类),足疗程(7-14天),避免自行停药;性伴侣需同时检查治疗,减少交叉感染,必要时配合碳酸氢钠碱化尿液缓解刺激症状。

    预防复发:每日饮水1500-2000ml,避免憋尿;注意外阴清洁(清水冲洗,不滥用洗液),性生活前后排尿并清洁外阴;穿宽松棉质内裤,避免紧身化纤衣物,经期勤换卫生巾减少潮湿环境。

    特殊人群管理:孕妇需在医生指导下用药(如阿莫西林),避免喹诺酮类影响胎儿;绝经后女性可局部补充雌激素改善尿道黏膜环境;糖尿病患者需严格控制血糖,减少高糖尿环境下细菌滋生。

    及时就医:若每月发作≥1次或半年内发作≥3次,或出现发热、腰痛、肉眼血尿等症状,需尽快就诊,排查尿道结构异常(如尿道憩室)或免疫低下因素。

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