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孕妇肾积水很痛怎么办

2026年01月06日 22:46:19
病情描述:

孕妇肾积水很痛怎么办

医生回答(1)
  • 刘国昌
    刘国昌主任医师

    广州市妇女儿童医疗中心 向他提问

    孕妇肾积水疼痛需及时就医,明确病因后在医生指导下采取止痛、病因治疗及护理措施,避免自行用药或延误病情。

    及时就医明确诊断

    通过超声、尿常规等检查明确积水原因(如子宫压迫、结石、感染等),评估肾盂扩张程度及肾功能,排除梗阻、感染等急症,避免因延误导致肾功能损伤。

    安全止痛方法

    疼痛发作时,优先物理缓解(如冷敷腰部);必要时遵医嘱短期使用对乙酰氨基酚(孕期相对安全),禁用布洛芬(妊娠晚期禁用)及阿司匹林,避免对胎儿造成不良影响。

    病因针对性治疗

    若为生理性子宫压迫,可通过体位调整缓解;结石梗阻者,小结石保守观察,大结石或梗阻严重时需在医生评估后选择安全干预方式;感染需用头孢类抗生素,避免肾毒性药物。

    日常护理建议

    左侧卧位减轻子宫对输尿管的压迫;每日饮水2000ml(无水肿或少尿禁忌时),促进尿液排出;避免憋尿,适度散步,观察尿量及尿液颜色变化。

    特殊情况与随访

    若疼痛加重、高热、血尿或积水进展,需立即就诊;定期超声监测积水变化,必要时产科与泌尿外科多学科会诊,权衡母婴安全后制定方案。

    (注:所有药物及干预措施需严格遵医嘱,孕期用药以安全优先,避免自行决定。)

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