我一咳嗽就尿裤子，是啥原因问

咳嗽时漏尿医学上称为压力性尿失禁，核心机制是腹压突然增加（如咳嗽）超过尿道括约肌控制能力，导致尿液不自主溢出，常见于盆底肌松弛或尿道支撑结构薄弱人群。

盆底肌功能障碍是主因

生育次数多、年龄增长（尤其女性绝经后）会使盆底肌纤维松弛，尿道闭合压降低；雌激素水平下降进一步削弱尿道黏膜支撑力，腹压骤升时（如咳嗽）无法有效控尿。

尿道及盆底支撑结构损伤

分娩时会阴撕裂、盆腔手术（如子宫切除）可能直接损伤尿道括约肌；长期慢性咳嗽等持续腹压增加，会导致盆底韧带松弛，尿道支撑力下降，诱发漏尿。

慢性疾病与诱发因素

肥胖增加腹部脂肪压迫盆底，长期便秘、慢性支气管炎等慢性腹压增高，会削弱控尿肌群力量；糖尿病神经病变可降低尿道神经反射敏感性，影响括约肌收缩功能。

特殊人群风险更高

孕妇因子宫持续压迫盆底，产后未康复易留隐患；老年女性绝经后雌激素缺乏，尿道黏膜萎缩变薄，漏尿风险显著升高；男性前列腺增生患者亦可能因腹压变化诱发漏尿。

特殊人群注意事项

产后女性建议尽早进行盆底肌康复训练（如凯格尔运动）；老年人群需积极控制基础病（如糖尿病、高血压）；药物（如度洛西汀、米拉贝隆）需经医生评估后使用，不可自行服用。