人工流产的手术过程是怎么样的问
人工流产的手术过程是怎么样的
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人工流产手术通常分术前评估、麻醉准备、宫内妊娠清除、术后观察护理四阶段,具体步骤因孕周及个体情况有所差异,需严格遵循医疗规范。
术前评估与准备
需完成B超确认宫内妊娠及孕周(≤14周适用),检查血常规、凝血功能、传染病筛查等排除手术禁忌;与医生沟通麻醉方式(无痛人流需术前禁食禁水6小时),排空膀胱后消毒外阴阴道。
手术实施(分孕周)
早期(≤10周)采用负压吸引术:消毒铺巾后扩张宫颈,用吸管负压吸出孕囊组织;10-14周需钳刮术:先破膜再用卵圆钳夹取胚胎,B超监护可降低子宫穿孔风险,麻醉状态下全程无痛。
术后观察与护理
术后留观1-2小时,若出血>月经量或腹痛加剧需紧急处理;遵医嘱服用益母草(促宫缩)及抗生素(防感染);术后1个月内禁盆浴、性生活,保持外阴清洁,避免剧烈运动。
特殊人群注意事项
瘢痕子宫(剖宫产史)、多次人流史者需术前评估子宫瘢痕完整性;合并生殖道畸形、心脏病、高血压等内外科疾病者,需多学科会诊制定方案,高龄(>35岁)者需术中加强生命体征监测。
风险与并发症
常见风险包括出血、子宫穿孔(<0.5%)、感染;远期可能增加宫腔粘连或继发不孕风险(<5%)。术后2周复查B超确认宫腔清洁,出现持续出血、发热等异常需立即就诊。
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