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前列腺炎有几种分类呢

2026年01月06日 17:29:13
病情描述:

前列腺炎有几种分类呢

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    前列腺炎根据国际通用的NIH分类系统,主要分为急性细菌性前列腺炎、慢性细菌性前列腺炎、慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征及无症状性前列腺炎四类。

    急性细菌性前列腺炎(ABP)

    多由大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染所致,表现为突发高热、尿频尿急伴会阴部剧痛。需抗生素治疗(如头孢曲松),疗程2周。孕妇哺乳期妇女需医生评估用药,儿童罕见但需紧急处理。

    慢性细菌性前列腺炎(CBP)

    病原体持续感染(如变形杆菌),病程超3个月,反复出现尿频尿急、下腹坠胀。抗生素疗程4-6周(如左氧氟沙星),老年患者需结合前列腺增生调整药物,避免相互作用。

    慢性非细菌性前列腺炎/慢性骨盆疼痛综合征(CNP/CPS)

    最常见(占90%),病因涉及盆底肌功能障碍、免疫异常等,表现为腰骶部隐痛、排尿不适。治疗用α受体阻滞剂(坦索罗辛)+物理治疗,青少年需警惕心理因素,避免久坐。

    无症状性前列腺炎(ASAP)

    无主观症状,仅前列腺液检查见白细胞增多,无需治疗,定期复查即可。老年男性需结合PSA筛查,避免滥用抗生素。

    特殊人群注意事项

    老年男性常合并前列腺增生,症状易与增生混淆;儿童前列腺炎罕见,多为急性细菌性,需与尿路感染鉴别;孕妇哺乳期优先选择安全药物,避免致畸风险。

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