地方性甲状腺肿缺什么问

地方性甲状腺肿的核心病因是长期碘摄入不足。

缺碘是根本原因。地理环境（如远离海洋的山区、丘陵地带）因土壤碘含量低，导致水、食物碘摄入不足；长期单一饮食（如以精米白面为主，缺乏海带、紫菜等富碘食物）易引发碘缺乏。特殊人群（孕妇、哺乳期女性、儿童）因生理需求增加，对碘缺乏更敏感，是高危群体。

碘是甲状腺激素合成的必需原料。缺碘时甲状腺激素（T3、T4）合成不足，通过负反馈机制使垂体分泌促甲状腺激素（TSH）增加，持续刺激甲状腺滤泡上皮细胞增生肥大，形成甲状腺肿。

临床表现早期多为单纯性甲状腺肿，颈部逐渐增粗，表面光滑，质地柔软，可随吞咽移动。严重时肿大明显，可能压迫气管、食管，出现呼吸困难、吞咽困难；长期缺碘可合并甲状腺功能减退（甲减），表现为乏力、怕冷、水肿、反应迟钝。

预防优先通过食用加碘食盐（我国标准含碘量20-30mg/kg，每日5-10g即可满足成人需求）。已患病者可在医生指导下补充碘剂（如碘化钾）或含碘药物（如左甲状腺素钠）。

特殊人群需额外关注：孕妇及哺乳期女性每日碘需求230-240μg，单纯加碘盐可能不足，建议在医生指导下服用含碘制剂；儿童处于生长发育关键期，缺碘影响智力与体格发育，需保证碘摄入；甲亢患者应避免高碘饮食（如海带、紫菜），补碘需严格遵医嘱。