怎么判断自己是流产还是月经问

判断流产还是月经，需结合停经史、出血量、伴随症状、HCG检测及超声检查综合判断，核心区别为妊娠相关证据与出血特征差异。

停经史与HCG状态

若近期有性生活且月经推迟（超过7天），尿HCG检测阳性提示妊娠可能（流产）；月经周期规律（无停经史），尿HCG阴性。HCG阳性但水平持续下降或不升反降，多提示妊娠终止（流产）。

出血量与持续时间

月经：量20-60ml，色暗红，3-7天自然减少至结束；流产：出血量常＞月经量，色鲜红/暗红，持续超7天，或表现为“出血-停止-再出血”（不全流产），伴大量血块。

腹痛与组织物排出

流产多伴阵发性下腹痛（子宫收缩），完整流产可见白色/绒毛状孕囊排出；月经腹痛为痉挛性，无组织物排出，经血含内膜碎片，无绒毛结构。

医学检查特征

超声是关键：自然流产可见宫内孕囊（早期）、胎芽/胎心（如孕周对应）或宫腔残留（不全流产）；月经：HCG阴性，超声无妊娠迹象，内膜厚度随周期脱落变薄。

特殊人群与就医提示

有宫外孕史、子宫肌瘤、服用抗凝药/激素类药物者，出血表现易混淆（如宫外孕HCG阳性但水平低），建议24小时内就医，完成HCG与超声检查，避免延误宫外孕等风险。

（注：若出现出血量大、腹痛剧烈或HCG持续阳性，需立即就诊，不可自行判断）