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我得了早泄去医院检查出是慢性前列腺炎,

2026年01月06日 12:26:30
病情描述:

我得了早泄去医院检查出是慢性前列腺炎,

医生回答(1)
  • 王海涛
    王海涛副主任医师

    首都医科大学附属北京世纪坛医院 向他提问

    慢性前列腺炎可能与早泄存在关联,但二者并非必然因果关系,需通过规范诊疗明确病因并综合干预。

    一、二者关系与机制

    慢性前列腺炎患者中早泄发生率约20%-30%,可能机制包括盆底神经肌肉功能紊乱、炎症因子刺激及心理焦虑叠加,但需排除心理性、内分泌性等其他早泄病因,避免混淆为单一疾病。

    二、诊断要点

    诊断需明确:前列腺炎以前列腺液检查、尿常规及影像学评估为主(Ⅲ型慢性非细菌性前列腺炎占比超90%);早泄依据国际标准(PE-III量表评分≥11分);二者需联合鉴别,必要时行前列腺液培养、尿流动力学检查排除其他病因。

    三、治疗原则

    治疗需个体化:前列腺炎可选用α受体阻滞剂(如坦索罗辛)、植物制剂(如锯叶棕果实提取物);早泄常用PDE5抑制剂(如西地那非)或SSRI类(如舍曲林),配合行为疗法(如停-动法),需医生评估后制定方案,不可自行用药。

    四、生活方式调整

    日常需避免久坐憋尿,规律排精(每周1-2次适度性生活);饮食清淡忌辛辣刺激,减少酒精咖啡因摄入;适度凯格尔运动增强盆底肌功能,配合心理调节缓解焦虑情绪。

    五、特殊人群注意事项

    未婚未育者需咨询医生选择对生育影响小的药物(如α受体阻滞剂相对安全);老年患者需评估合并症(糖尿病、心血管病)对用药的影响;合并明显心理障碍者,建议心理干预与男科协同治疗,避免滥用镇静药物。

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