是什么原因导致流产的问

流产是多种因素综合作用的结果，胚胎染色体异常、母体疾病、免疫功能异常、子宫结构异常及环境因素是主要诱因，其中胚胎染色体异常为早期流产首要原因。

胚胎染色体异常是早期流产（孕12周前）的主要原因，占比约50%-60%。多数因父母遗传物质突变（如染色体平衡易位）或胚胎分裂时染色体分离异常（如三体综合征）所致，部分因胎盘滋养层细胞染色体异常影响胚胎发育。夫妻双方染色体异常（如罗伯逊易位）需孕前遗传咨询，必要时行胚胎植入前遗传学诊断。

母体疾病是重要诱因，包括全身性疾病（如流感、巨细胞病毒感染、糖尿病未控制、甲状腺功能异常）及生殖系统疾病（如宫颈机能不全、子宫肌瘤、宫腔粘连）。慢性疾病需孕前控制，宫颈机能不全者孕中期易出现流产，需提前评估。

免疫功能异常分为自身免疫（如抗磷脂综合征，抗磷脂抗体攻击胎盘）和同种免疫紊乱（如Rh血型不合）。抗磷脂综合征需检测抗体，必要时抗凝治疗；Rh阴性孕妇若胎儿Rh阳性，需注射抗D免疫球蛋白预防。

子宫结构异常包括先天性畸形（双角子宫、纵隔子宫）、宫腔粘连及宫颈机能不全。先天性畸形需孕前超声筛查，宫颈机能不全者建议孕12-14周行宫颈环扎术。

环境与生活方式因素如接触甲醛、重金属、吸烟酗酒、过度劳累、精神压力大、叶酸缺乏等均可能诱发流产。孕期需远离有害物质，保持规律作息，补充叶酸等营养素，避免剧烈运动和过度劳累。