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男性尿道瘙痒怎么回事

2026年01月06日 21:11:05
病情描述:

男性尿道瘙痒怎么回事

医生回答(1)
  • 王先进
    王先进主治医师

    上海交通大学医学院附属瑞金医院 向他提问

    男性尿道瘙痒多与感染、炎症或刺激相关,常见原因包括病原体感染、尿道刺激及结构异常等。

    一、感染性病因(最常见)

    病原体入侵尿道或生殖系统是主因:大肠杆菌、支原体、衣原体等引发的尿道炎,或前列腺炎放射至尿道的刺激症状。炎症刺激尿道黏膜神经末梢,导致瘙痒、灼热感,严重时伴尿频、尿急。

    二、性传播疾病(高危提示)

    有高危性行为史者需警惕淋病、衣原体/支原体感染等STD。典型表现为尿道瘙痒伴脓性或黏液分泌物,症状多在感染后1-3周出现,延误治疗可能上行至前列腺或附睾,需紧急排查。

    三、非感染性刺激因素

    尿道结石/异物摩擦黏膜、化学刺激(如肥皂残留、避孕套润滑剂过敏)、尿道狭窄或尿道综合征(中青年男性多见,无明确感染但有症状)。化学刺激常因接触过敏物质引发黏膜水肿,结石则因物理摩擦刺激尿道。

    四、特殊人群注意

    糖尿病、长期使用免疫抑制剂者感染风险高,症状易反复;老年男性因前列腺增生排尿不畅,易继发尿道感染;导尿或尿道手术史者需警惕医源性感染,症状可能不典型(如仅瘙痒无分泌物)。

    五、就医建议与指征

    出现症状后避免自行用药,注意个人卫生、多饮水,高危人群需排查STD。持续超2天不缓解、伴分泌物/排尿困难/发热时,须尽早就医,检查尿常规、分泌物培养及药敏试验。

    (注:具体用药需遵医嘱,药物名称如左氧氟沙星、阿奇霉素等仅作示例,不提供服用指导。)

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