血糖低的原因及危害是什么呢问
血糖低的原因及危害是什么呢
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血糖低于3.9mmol/L时,常见原因包括饮食不规律、药物过量等,危害涉及神经系统损伤、心脑血管风险及特殊人群不良结局。
一、饮食不规律或摄入不足
进食间隔过长、节食或术后禁食时,碳水化合物供应中断,血糖快速下降。健康人表现为轻度低血糖,出现心慌、手抖、出汗等交感神经症状,及时进食后可缓解。
二、药物相关因素
糖尿病患者使用胰岛素、磺脲类促泌剂(如格列美脲)过量,或药物起效与进食不匹配(如长效胰岛素未按时进餐),易诱发低血糖。严重时可致意识模糊、昏迷,需立即静脉补糖。
三、疾病与内分泌异常
胰岛素瘤(胰腺β细胞瘤)过度分泌胰岛素,空腹或运动后反复低血糖;严重肝病、肾病因糖代谢能力下降,也易诱发低血糖。此类患者无明显诱因,需影像学及激素检测确诊。
四、神经系统危害显著
脑细胞依赖葡萄糖供能,血糖<2.8mmol/L时脑功能障碍,表现为认知下降、抽搐,甚至不可逆脑损伤。儿童低血糖可能影响智力发育,成人长期低血糖可致痴呆。
五、特殊人群与酒精风险
孕妇空腹饮酒后,酒精抑制糖异生致低血糖,影响胎儿发育;老年糖尿病患者因自主神经病变,常出现“无症状低血糖”,昏迷后死亡率高;酒精性低血糖多在空腹饮酒6-12小时后发生,需警惕。
注:低血糖发作时应立即进食15g碳水化合物(如半杯果汁),15分钟复测血糖,未恢复需重复补充;糖尿病患者需随身携带葡萄糖片。
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