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流产与来例假的区别

2026年01月06日 16:47:21
病情描述:

流产与来例假的区别

医生回答(1)
  • 赵芳
    赵芳副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    流产与例假的核心区别:流产是妊娠终止的异常出血(常伴妊娠相关症状),例假是生理性周期性月经(无妊娠),鉴别需结合妊娠状态、出血特征及伴随症状。

    妊娠状态与诱因

    流产多发生于停经后(有性生活且月经推迟),血HCG检测阳性;例假为周期性月经,无停经史,血HCG阴性。早孕期(<12周)、既往流产史或高危人群(如高龄、慢性病患者)出现异常出血,需优先排除妊娠相关风险。

    出血特征

    流产出血量常超月经量,血色暗红或鲜红,伴蜕膜组织(如“肉样”组织)排出,持续时间长于正常经期(>7天);例假量中等,暗红无组织物,周期规律(21-35天),持续3-7天。

    伴随症状

    流产伴阵发性下腹痛(子宫收缩痛)、腰酸,可能有头晕、乏力(失血反应);部分人伴阴道流液(胎膜早破可能)。例假症状多为轻微腰酸、下腹坠痛,程度轻,无全身不适。

    特殊人群提示

    有流产史、产后/哺乳期女性,或月经异常(量多/周期紊乱超3个月),需警惕异常出血;合并高血压、糖尿病等基础病者,出血伴腹痛时更需立即就医,排查流产或感染风险。

    自我鉴别与就医建议

    若停经后出血伴腹痛、组织物排出,或经期延长>10天、量多伴头晕,建议24小时内就医(血HCG、超声检查);正常月经可观察,异常时优先排除妊娠相关流产或内分泌/妇科疾病。

    提示:异常出血切勿自行判断,高危人群(如早孕期、流产史者)应及时联系产科或妇科。

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