如何治疗男性霉菌性尿道炎问

男性霉菌性尿道炎（念珠菌性尿道炎）治疗核心：以抗真菌药物为主，结合病因干预、生活方式调整及伴侣同治，疗程规范可有效治愈。

一、明确诊断与病因排查

确诊需通过尿道分泌物涂片（可见假菌丝/孢子）或真菌培养（念珠菌阳性），排除细菌、支原体等混合感染。需评估是否存在糖尿病、免疫力低下、长期抗生素使用等易感因素。

二、抗真菌药物治疗

一线药物：口服氟康唑、伊曲康唑；局部制剂：制霉菌素栓剂、克霉唑乳膏。需遵医嘱足疗程（1-2周）用药，避免自行停药。严重感染或合并尿道狭窄者需延长疗程。

三、生活方式基础干预

保持生殖器清洁干燥（温水清洗，避免刺激性洗液），穿宽松棉质内裤，减少久坐；多饮水（每日1500-2000ml）促进排尿冲洗尿道；饮食清淡，避免高糖高脂，增强免疫力。

四、特殊人群注意事项

糖尿病患者：严格控糖（空腹血糖＜7mmol/L），高血糖易诱发反复感染；

免疫低下者：长期用激素/免疫抑制剂者需评估用药风险，必要时联合预防性抗真菌治疗；

性伴侣同治：性传播风险高，需同时检查治疗，治疗期间禁性生活。

五、复诊与复发预防

疗程结束后复查尿常规及真菌培养，症状未缓解需排查耐药菌或合并感染。复发者需排查HIV、免疫缺陷等基础病，预防措施包括安全性行为、避免滥用广谱抗生素。

（注：以上内容为通用医疗建议，具体诊疗需遵医嘱，药物使用需严格按说明书或医师指导。）