药物流产的过程及步骤问

药物流产术前需通过超声等检查明确宫内妊娠并评估身体状况排查禁忌证，用药采用米非司酮联合米索前列醇方案，服用米索前列醇后要在医院观察妊娠囊排出及阴道流血等情况，特殊人群如肝肾疾病患者术前需更细致检查肝肾功能且用药中密切监测，年龄较小者要关注药物影响及流产后恢复并给予谨慎观察护理。

一、术前评估：首先通过超声检查明确为宫内妊娠且确定妊娠囊大小，同时进行血常规、凝血功能等检查以评估患者身体状况，排查药物流产禁忌证，如存在严重心肝肾功能不全、肾上腺疾病、糖尿病、青光眼、过敏体质等情况则不适合药物流产，此过程需充分考虑患者病史及当前身体状况，严格依据检查结果判定是否具备药物流产条件。二、用药阶段：采用米非司酮联合米索前列醇方案，先服用米非司酮，通过竞争孕激素受体使妊娠蜕膜坏死、宫颈软化，服用方式有分顿服或分天数服用等不同情况，此阶段需基于患者整体状况确定具体用药安排。三、观察阶段：服用米索前列醇后会出现子宫收缩、腹痛、阴道流血等反应，需在医院观察，密切留意妊娠囊是否排出，同时关注阴道流血量等情况，若出现妊娠囊未排出且阴道流血量过多等异常状况需及时采取相应处理措施。对于特殊人群，如肝肾疾病患者，术前评估时要更细致检查肝肾功能，用药过程中需密切监测相关指标；年龄较小者因身体各系统发育未完善，药物代谢等与成人不同，需格外关注药物对其可能产生的影响及流产后的恢复情况，给予更谨慎的观察与护理。