小便时龟头疼，怎么回事问

小便时龟头疼可能由感染、炎症、外伤或刺激等多种原因引起，需结合具体症状和病史明确病因。

泌尿系统感染

多因细菌（如大肠杆菌）或支原体等病原体上行感染尿道、膀胱，常伴尿频、尿急、尿液浑浊。若症状持续或加重，需查尿常规及尿培养，针对性使用抗生素（如左氧氟沙星）。糖尿病患者因免疫力低下易反复感染，需严格控糖并加强局部清洁。

龟头炎/包皮炎

细菌、真菌（如念珠菌）感染或局部刺激（如包皮垢堆积、卫生不佳）诱发，表现为龟头红肿、瘙痒、分泌物增多。包皮过长者需每日温水清洗，必要时外用抗真菌药膏（如克霉唑乳膏）。合并糖尿病或免疫力低下者，易反复感染，需排查基础疾病。

性传播疾病

淋病、衣原体感染等高危性行为后出现，常伴尿道流脓、尿道口红肿、生殖器溃疡。此类疾病需通过性传播疾病筛查确诊，规范使用抗生素（如头孢曲松），性伴侣需同时治疗，避免交叉感染。

外伤或机械刺激

性生活过度摩擦、内裤摩擦、卫生用品过敏（如避孕套润滑剂）可致局部损伤，表现为疼痛、轻微出血。需暂停刺激因素，保持干燥清洁，严重损伤需就医缝合。

其他诱发因素

化学刺激（如沐浴露残留）、药物过敏（如某些抗生素）、长期憋尿或饮水不足导致尿道黏膜干燥。特殊人群（如孕妇、老年人）因免疫力下降或代谢异常，需更注重日常护理，避免久坐憋尿。

注意：若疼痛持续超过2天、伴发热或分泌物异常，应及时就诊泌尿外科或皮肤科，避免延误治疗。