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请问细菌性前列腺炎的症状是什么啊

2026年01月06日 20:51:18
病情描述:

请问细菌性前列腺炎的症状是什么啊

医生回答(1)
  • 杨杰
    杨杰副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    细菌性前列腺炎典型症状包括尿频、尿急、尿痛、会阴部不适,可伴排尿困难及全身炎症表现,部分患者存在生殖系统症状。

    排尿异常:最常见症状,表现为尿频(白天>8次、夜间>2次)、尿急(突发强烈尿意)、尿不尽感;排尿时尿道灼热或刺痛,尿流变细、射程缩短,严重时出现急性尿潴留(尿液无法排出),需与膀胱炎鉴别(后者无盆腔疼痛)。

    盆腔疼痛:会阴部、下腹部、腰骶部持续性隐痛或坠胀感,久坐、憋尿后加重;疼痛可向腹股沟、大腿内侧放射,肛门指检前列腺区域有压痛,慢性患者疼痛呈间歇性,与体位相关(如左侧卧位可减轻)。

    生殖系统症状:慢性患者常出现射精痛(射精时疼痛加剧)、血精(精液带血);晨起尿道口少量乳白色分泌物(尿道滴白),长期症状易诱发焦虑,加重勃起功能减退、早泄,需与慢性精囊炎鉴别(后者血精量多且伴精囊区压痛)。

    全身症状:急性发作时突发高热(38.5℃以上)、寒战、乏力、食欲下降,严重者伴败血症倾向;慢性患者症状轻微,仅偶有疲劳感、腰部酸胀,易被忽视,需结合病史(症状持续>3个月)与前列腺液细菌培养阳性确诊。

    特殊人群注意事项:老年男性(>60岁)常合并前列腺增生,需结合PSA(>4ng/ml提示异常)、超声鉴别;儿童罕见,多因血行感染(如中耳炎),禁用喹诺酮类药物;孕妇/哺乳期女性优先用头孢类抗生素,避免左氧氟沙星;合并糖尿病者需控制血糖(空腹<7.0mmol/L),感染2周未愈需手术干预。

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