尿液白色沉淀物是什么问

尿液中出现白色沉淀物可能与生理性结晶、乳糜尿、感染、蛋白尿或药物/饮食因素相关，需结合具体表现鉴别。

生理性结晶尿（最常见）

尿液浓缩（如晨尿、饮水不足）时，尿酸盐、磷酸盐等结晶析出，呈白色絮状物或颗粒，加热或加酸后可溶解。无尿频、尿痛等不适，调整饮水后多缓解，常见于空腹或晨起首次排尿。

乳糜尿（淋巴系统异常）

尿液呈乳白色或米汤样，静置后分层（上层有油膜），镜检可见脂肪球。多因丝虫病、肿瘤压迫淋巴管致乳糜液混入，伴发热、消瘦等需排查淋巴系统疾病，特殊地区（如丝虫病流行区）需重点关注。

尿路感染（脓尿）

伴随尿频、尿急、尿痛、发热、腰痛等症状，尿液浑浊且加酸/加热不溶解。镜检有大量白细胞、细菌，提示肾盂肾炎或膀胱炎，需及时查尿培养，规范抗感染治疗。

蛋白尿（肾脏损伤）

尿液泡沫多且久不消散，持续浑浊提示血浆蛋白漏出（如糖尿病肾病、肾炎）。需查尿常规+24小时蛋白定量，排除慢性肾病，尤其糖尿病患者需警惕血糖控制不佳导致的肾损伤。

药物与饮食因素

服用磺胺类、氨苄西林等药物，或摄入高钙/高蛋白饮食（如过量牛奶、肉类），可能引发结晶。无伴随症状，停药或调整饮食后缓解。糖尿病患者尿糖高时也易析出结晶，需监测血糖。

特殊人群注意：孕妇因激素变化易出现结晶尿，糖尿病患者需警惕酮症酸中毒或高血糖结晶，老年人免疫力低下者感染风险高，持续浑浊尿需及时就医，避免延误感染或肾脏疾病诊治。