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怀孕12周可以做人流吗

2026年01月06日 15:41:01
病情描述:

怀孕12周可以做人流吗

医生回答(1)
  • 郑秀丽
    郑秀丽副主任医师

    北京积水潭医院 向他提问

    怀孕12周可以进行人工流产,但需结合具体情况选择药物或手术方式,建议术前完善检查并由专业医生评估。

    一、孕周评估与手术方式选择

    怀孕12周属于孕早期范畴(妊娠12周末前仍可定义为早期妊娠),临床通常建议:孕周10周内首选负压吸引术(适用于早期胚胎终止);10-14周需采用药物流产联合清宫术或钳刮术。因胚胎发育较大,需提前软化宫颈、扩张宫口,以降低手术难度及风险。

    二、术前检查与风险排除

    术前必须完成B超确认孕周、胚胎着床位置,排查妇科炎症(如阴道炎、宫颈炎)、凝血功能异常、严重内外科疾病等禁忌症。瘢痕子宫、多次流产史、子宫畸形者需额外评估手术风险,由医生制定个性化方案。

    三、主要手术方式及临床流程

    12周左右常用方案:①药物流产(米非司酮+米索前列醇)联合清宫术,药物可软化宫颈、促进胚胎排出;②直接钳刮术(需扩张宫颈至8-10号,逐步清除胚胎组织)。两种方式均需住院观察,术后需检查是否有残留组织。

    四、术后恢复与并发症预防

    术后需休息2周,避免剧烈运动及盆浴,保持外阴清洁。遵医嘱使用抗生素预防感染,密切观察阴道出血(正常出血持续3-7天),若出血超2周或腹痛加剧,需及时复诊。1周后复查B超确认宫腔状态。

    五、特殊人群注意事项

    基础疾病(如高血压、肝肾功能不全)、前置胎盘、生殖道畸形者需提前告知医生。哺乳期女性使用米非司酮+米索前列醇后,建议暂停哺乳1-2天;有药物过敏史者需更换替代方案。

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