孕妇血糖空腹7.84什么意思问

孕妇空腹血糖7.84mmol/L，已超出孕期正常空腹血糖范围（正常应＜5.1mmol/L），提示糖代谢异常，需警惕妊娠糖尿病或孕前糖尿病可能。

数值意义：孕期空腹血糖正常参考值为＜5.1mmol/L，7.84mmol/L显著高于标准，属于异常升高，可能直接诊断妊娠糖尿病或提示孕前糖尿病未控制，需结合OGTT试验进一步确认。

可能原因：孕期胎盘分泌的激素（如胎盘生乳素、孕激素）会增加胰岛素抵抗，若孕前胰岛素储备不足或糖代谢异常，会加重血糖升高；肥胖、高龄（≥35岁）、缺乏运动等因素会进一步增加风险。

健康风险：短期可能引发羊水过多、妊娠期高血压；长期可能导致胎儿巨大儿（增加难产、剖宫产风险）、新生儿低血糖、呼吸窘迫综合征，孕妇产后2型糖尿病发病风险也显著升高。

临床处理：建议尽快完成75g口服葡萄糖耐量试验（OGTT），明确诊断（空腹≥5.1mmol/L、1小时≥10.0mmol/L、2小时≥8.5mmol/L即可诊断妊娠糖尿病）；优先通过生活方式干预：控制精制糖摄入（每日碳水化合物占比＜50%），少食多餐，适量运动（如每日30分钟快走、孕妇瑜伽），避免空腹运动。

特殊人群注意：高龄（≥35岁）、肥胖（BMI≥28kg/m2）、有糖尿病家族史的孕妇需增加监测频率（每周至少2次血糖）；若饮食运动干预后血糖仍＞5.3mmol/L，需在医生指导下使用胰岛素（孕期首选），口服降糖药（如二甲双胍）仅在严格评估后短期使用。