血糖高的初期症状有哪些问

血糖高初期症状多样，常见有多尿、口渴、体重下降等，部分人群可无明显症状，需通过血糖检测早期筛查。

【多尿与口渴】典型表现为尿频（尤其夜尿增多）、饮水频次及量增加。因血糖超过肾糖阈，肾小管重吸收葡萄糖受阻，尿量及尿糖升高，水分持续流失刺激口渴中枢。需注意：老年肾功能减退者可能无明显多尿；孕妇因激素变化，口渴感常不典型，易被忽视。

【体重异常下降】近期无刻意减肥却体重快速下降（如每月>2kg），伴食欲亢进但仍消瘦。机制为胰岛素分泌不足或作用障碍，葡萄糖滞留血液无法供能，身体启动脂肪/蛋白质分解供能。特殊人群：合并感染或应激状态下（如手术、感染）体重下降更显著，需结合血糖监测排除应激性高血糖。

【持续疲劳乏力】日常活动（如爬楼、提重物）后易疲劳，休息后难以恢复，伴精力下降。因胰岛素缺乏使葡萄糖无法进入细胞，细胞能量不足，乳酸代谢堆积。特殊人群：久坐族、中年女性长期疲劳可能延误诊断，建议同步监测空腹血糖。

【视力模糊】餐后或血糖波动后出现短暂视物模糊，休息后可缓解但反复出现。因血糖升高致眼晶状体渗透压升高，屈光状态改变。特殊人群：妊娠期女性因激素波动，视力异常发生率高；老年患者需与白内障鉴别，及时查眼底排除视网膜病变。

【皮肤及感染异常】皮肤干燥瘙痒（尤其四肢、会阴部）、反复尿路感染（如尿频尿急、外阴炎）、伤口愈合延迟。高血糖环境利于细菌繁殖，皮肤微循环障碍加重组织修复困难。特殊人群：合并肾功能不全者感染风险更高，需加强血糖控制。