输尿管结石碎石后多久排出问

输尿管结石碎石后排出时间通常为1-4周，具体取决于结石大小、位置、碎石效果及个体差异。

核心影响因素

结石直径<5mm者约70%可自行排出，平均1-2周；5-10mm结石需2-4周，部分需辅助治疗。下段结石因蠕动空间大排出较快，上段因输尿管狭窄耗时更长。碎石颗粒过大或形成“石街”（结石堆积）时需二次碎石，合并糖尿病、肾功能不全者排石周期延长。

排石期自我管理

碎石后常见轻微血尿、腰部酸胀，属正常现象。建议每日饮水2000-3000ml保持尿量，配合规律跳跃运动（每次10-15分钟，每日3次）促进结石下移。α受体阻滞剂（如坦索罗辛）可辅助排石，避免剧烈运动以防输尿管黏膜损伤。

特殊人群注意事项

老年人、肾功能不全者需延长观察期（建议每2周复查超声）；合并尿路感染时，需抗感染治疗（如头孢类抗生素）。糖尿病患者需严格控糖，避免因高渗尿液延缓排石。孕妇、肥胖者排石难度较大，需加强监护。

紧急就医指征

若碎石后超过4周结石无明显下移，或出现高热、剧烈腰痛、无尿等症状，需立即就诊。提示可能存在梗阻、感染或肾功能损伤，需进一步检查（如CTU）明确原因，必要时二次碎石。

预防与复查措施

饮食控制高钙、高草酸食物（如牛奶、菠菜），增加膳食纤维摄入。规律运动（如快走、慢跑），避免久坐。碎石后1周、1月需复查超声，监测结石排出及肾功能变化，预防复发。

注：排石期间避免自行服用止痛药，药物仅作辅助治疗（如α受体阻滞剂），需遵医嘱。