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尿培养怎么做

2026年01月06日 14:48:42
病情描述:

尿培养怎么做

医生回答(1)
  • 莫旭威
    莫旭威主治医师

    北京中医药大学东直门医院 向他提问

    尿培养是通过无菌采集尿液样本并进行细菌培养,明确尿路感染及致病菌种类的检测方法,为临床诊断和治疗提供依据。

    检查前准备

    留尿前3天停用抗生素(避免药物抑制细菌生长),留尿前1小时减少饮水(防止尿液稀释);女性用清水冲洗外阴并分开阴唇,男性清洁尿道口及龟头;留尿容器需为无菌干燥试管,留取后立即盖紧并标注姓名、时间等信息。

    样本采集步骤

    女性:排尿前清洁外阴,取蹲位排尿,弃去前段尿,留取中段尿至无菌试管(尿量5-10ml);

    男性:清洗龟头及冠状沟,排尿时先弃去前段尿,留取中段尿;

    婴幼儿:家长固定下肢,用无菌棉签蘸尿(或导尿法,需医护操作);特殊情况用无菌注射器抽取尿液。

    培养与鉴定过程

    样本2小时内送检,实验室采用肉汤培养基培养18-24小时,观察菌落生长;阳性者通过生化试验/质谱鉴定菌种,阴性结果需排除标本污染(如尿液放置>2小时)或细菌数量不足。

    结果解读与临床应用

    阳性:提示尿路感染,需结合尿频、发热等症状确诊,药敏试验指导选药(如大肠杆菌对喹诺酮类敏感);

    阴性:可能为无感染/样本污染/细菌量少,需结合症状复查(如无症状无需干预)。

    特殊人群注意事项

    孕妇:需严格清洁外阴,避免阴道分泌物污染;

    糖尿病患者:控制血糖,减少反复感染风险;

    长期导尿管患者:定期监测尿培养,预防导管相关感染。

    提示:尿培养结果需结合临床,不可单独作为诊断依据。若有持续发热、腰痛等症状,即使培养阴性也需进一步检查。

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