宫外孕检查什么时候做好问

宫外孕检查建议在疑似怀孕后尽早进行，高危人群及出现腹痛、阴道出血等症状者需立即检查，结合血HCG定量检测与超声检查明确诊断。

一、疑似怀孕后尽早检查

血HCG检测在受精后7-10天即可测出，建议停经35天左右做超声检查，明确宫内孕囊位置。若超声未见孕囊或HCG持续阳性，需进一步排查宫外孕；HCG阴性但月经推迟超过1周，也需复查排除妊娠异常。

二、高危人群动态监测

有宫外孕史、输卵管手术史、盆腔炎、辅助生殖（如试管婴儿）史的女性，需在确认怀孕后48小时内监测血HCG。若HCG翻倍不良（增长＜66%）或无明显上升，结合超声检查，警惕宫外孕风险，必要时每48小时重复检测HCG。

三、出现症状立即检查

单侧下腹痛、阴道出血、晕厥休克等症状，可能提示宫外孕破裂，需立即就医。此时需同步完成血HCG与超声检查，若超声提示附件区包块、盆腔积液或宫内无孕囊，需紧急住院，避免延误抢救。

四、超声检查时机与方式

阴道超声对宫外孕诊断更敏感，血HCG＞2000IU/L或停经40天以上时，建议经阴道超声检查，可清晰显示宫内孕囊或附件区异常包块。若HCG＞1500IU/L但超声未发现宫内孕囊，需结合症状与HCG趋势综合判断。

五、特殊人群注意事项

带宫内节育器、合并子宫肌瘤/卵巢囊肿者，需提前告知病史。宫内节育器可能增加宫外孕风险，检查时需重点排除宫内节育器移位；合并其他疾病（如糖尿病、高血压）者，需调整检查频率，优先评估HCG增长速度与超声图像。