也排除了宫外孕，下体有褐色分泌物是怎么回事问

排除宫外孕后，下体褐色分泌物多与内分泌波动、妇科炎症、子宫内膜病变或妊娠相关异常（如先兆流产）等有关，需结合具体症状及检查明确原因。

排卵期出血

雌激素水平短暂下降致子宫内膜少量剥脱，表现为量少（点滴状）、持续2-3天的褐色分泌物，可伴轻微下腹隐痛。青春期或围绝经期女性因激素调节波动更常见，一般无需特殊处理，持续观察即可。

黄体功能不足

孕激素分泌不足使子宫内膜提前剥脱，多表现为月经前或经期延长的少量褐色分泌物。生育期女性需警惕影响胚胎着床，建议通过激素六项检查明确，必要时遵医嘱补充孕激素（如黄体酮）。

妇科炎症刺激

阴道炎、宫颈炎等炎症可导致黏膜充血、少量出血，血液氧化后呈褐色分泌物，常伴白带增多、异味或外阴瘙痒。需通过白带常规、宫颈检查明确炎症类型，对症使用抗炎药物（如甲硝唑凝胶、克林霉素栓）。

妊娠相关异常（若处于孕态）

先兆流产：胚胎着床不稳定时少量出血，呈褐色分泌物，可能伴轻微腹痛。需复查孕酮、HCG及超声，必要时遵医嘱保胎（如口服黄体酮）。

子宫病变：子宫内膜息肉、子宫肌瘤等可致内膜不规则脱落，非孕期女性也需超声排查，必要时手术干预。

其他诱因

宫内节育器放置初期（3-6个月内）或口服紧急避孕药后可能出现撤退性出血；

妇科手术后（如人流、宫腔镜）恢复期的点滴出血；

凝血功能异常或服用抗凝药（如阿司匹林）者需进一步排查凝血功能。

注意：若褐色分泌物持续超过7天、量增多或伴剧烈腹痛、发热等，需立即就医。