癌症的晚期症状有哪些问

癌症晚期症状因肿瘤类型、转移部位及个体差异存在显著多样性，核心表现为疼痛、恶病质、器官功能衰竭、转移灶症状及全身衰竭等五大类。

疼痛症状：晚期癌症最常见症状，多因肿瘤侵犯神经（如胰腺癌侵犯腹腔神经丛）、骨骼（如乳腺癌骨转移）或压迫周围组织引发，呈持续性或爆发性加剧，夜间或静息时明显。老年患者疼痛敏感性可能降低，需结合NRS-2002量表动态评估，止痛药物可选吗啡、羟考酮（具体方案需遵医嘱）。

恶病质与消瘦：表现为短期内体重骤降（＞5%）、食欲减退、肌肉萎缩，因肿瘤高代谢消耗、消化吸收障碍及心理因素共同作用。儿童患者影响生长发育，老年患者易合并肌少症，需早期启动营养支持（如口服营养制剂），必要时联合肠外营养。

器官功能衰竭相关症状：肺癌晚期可致呼吸衰竭（呼吸困难、端坐呼吸、低氧血症）；肝癌转移引发肝衰竭（黄疸、腹水、凝血功能障碍）；脑转移则颅内压增高（头痛、喷射性呕吐、意识障碍）。肾功能不全患者水肿、少尿更突出，需警惕电解质紊乱。

转移灶症状：骨转移表现为脊柱/肋骨剧痛、病理性骨折；脑转移出现头痛、肢体偏瘫、癫痫；肝转移伴黄疸、门静脉高压。孕妇患者需兼顾胎儿安全，治疗方案需个体化调整（如姑息放疗替代化疗）。

全身衰竭与并发症：免疫功能低下者易合并感染（肺炎、败血症，反复发热）；凝血功能异常致皮肤瘀斑、消化道出血；心理层面焦虑抑郁发生率超60%，老年患者可能合并谵妄。免疫低下者需严格隔离防护，感染后优先选择广谱抗生素（需药敏试验指导）。