尿结石是什么原因引起的需要注意什么问

尿结石（泌尿系结石）主要因尿液中钙、草酸、尿酸等晶体成分过饱和沉积形成，预防需通过调整代谢、改善尿路环境及科学管理饮食饮水综合干预。

核心成因：尿液过饱和与晶体沉积

尿液中钙、草酸、尿酸等晶体成分浓度过高，超过溶解度即形成结晶；结晶在尿路局部环境（如梗阻、感染）下持续沉积，最终发展为结石。尿量不足会升高晶体浓度，而枸橼酸等抑制物质缺乏会降低晶体溶解力。

代谢与局部诱因

代谢异常是主因：高钙尿（甲状旁腺亢进、维生素D过量）、高草酸尿（菠菜、苋菜等高草酸食物，或肠道吸收异常）、高尿酸尿（高嘌呤饮食、肾功能不全）。局部因素包括尿路梗阻（如前列腺增生）、感染（尿素分解菌致尿液碱化）及异物刺激。

饮食与饮水管理

临床研究表明，每日饮水2000-3000ml，维持尿量＞2000ml/日可降低结石复发率50%以上；限制高草酸食物（菠菜、苋菜、杏仁）、高嘌呤食物（动物内脏、海鲜）及高盐饮食，减少晶体生成原料。

生活方式与基础病治疗

肥胖者（BMI＞28）结石风险是正常体重者的2倍，控制体重可降低20%-30%风险；治疗甲状旁腺功能亢进、尿路感染等基础病，消除结石诱因；必要时遵医嘱服用枸橼酸钾（碱化尿液，预防尿酸结石）。

特殊人群与复查

孕妇（妊娠中期需额外增加500ml饮水）、老年男性（监测前列腺增生致梗阻）、糖尿病患者（严格控糖预防高尿酸）需重点管理；高危人群（既往结石史、家族史）每年复查泌尿系超声，必要时查24小时尿成分分析指导调整。