脚指甲真菌感染图问

甲真菌病常见趾甲变色、质地变脆增厚等外观表现且不同类型有差异，结合临床检查辅助判断，预防需保持足部清洁干燥、穿透气鞋袜、不共用物品，糖尿病患者需特重足部护理。

一、甲真菌病典型外观表现

脚指甲真菌感染（甲真菌病）常见外观为趾甲变色，多呈灰白、黄或褐色，趾甲质地变脆、增厚，表面凹凸不平、分层，病甲与甲床渐分离，甲床可有增厚、碎屑堆积，不同患者因感染真菌类型及病情进展，表现有差异，如远端侧位甲下型甲真菌病常从甲远端起，波及全趾甲，现上述颜色、质地及形态改变。

二、不同类型甲真菌病图表现

1.远端侧位甲下型：图示趾甲远端侧缘浑浊、变色，甲下角质增生堆积，甲床与趾甲渐分离，病变向近端及甲根部蔓延，趾甲厚度明显增加，表面不平整。

2.白色浅表型：图中趾甲表面有白色云雾状斑片，病变局限于趾甲表层，甲质地相对较软，一般无甲床明显改变，但可逐渐扩散。

3.近端甲下型：表现为趾甲近端甲皱襞处受累，甲根部浑浊、增厚，渐向远端发展，趾甲近端呈灰暗色泽，伴轻度变形。

三、与诊断关联图示要点

甲真菌病图示结合临床检查，如真菌镜检及培养相关图示关联，观察趾甲外观表现辅助判断是否患病，对比健康趾甲图示，凸显患病趾甲异常，助医患直观识别病情。

四、预防及注意事项图示相关

预防措施图示提示保持足部清洁干燥，穿着透气鞋袜，避免与他人共用鞋袜、脚盆等物品；特殊人群如糖尿病患者，需严格足部卫生图示相关注意事项，因糖尿病患者足部血液循环及神经感觉异常，易致甲真菌病且病情易加重，需特重足部护理图示及健康指导。