心率过快自救问

心率过快自救需结合快速判断与分级干预：正常成人静息心率60~100次/分钟，超过100次/分钟为心动过速，可通过触摸手腕桡动脉或颈部颈动脉计数脉搏（计数15秒乘以4得1分钟心率）。生理性心动过速（如运动后、情绪紧张）休息后10~15分钟可恢复，病理性（如持续超过150次/分钟、伴随胸痛）需优先非药物干预并警惕就医。

一、核心非药物自救步骤：一、深呼吸调节：采用“吸气4秒→屏气4秒→呼气6秒”的节奏，缓慢重复3~5次，通过迷走神经调节减慢心率。二、放松体位：立即坐下或半卧位休息，避免平卧位或站立，减少心脏负担。三、诱因规避：停止活动、远离咖啡、浓茶、酒精等刺激性饮品，避免情绪激动，在环境安静处平复。

二、特殊人群应急处理：婴幼儿：禁止自行处理，立即联系家长或拨打急救电话，避免延误先天性心脏病等疾病诊治。老年人：合并高血压、冠心病者，持续心动过速时立即休息并联系家属，避免因基础病加重心肌耗氧。孕妇：若伴随头晕、血压升高，立即坐下休息并监测血压，持续不缓解需就医排查子痫前期。糖尿病患者：若伴随出汗、手抖，可少量补充温水或15g葡萄糖，避免低血糖诱发心动过速，同时监测血糖。

三、紧急就医指征：心率持续超过150次/分钟且休息后无缓解；伴随胸痛、呼吸困难、晕厥、血压＜90/60mmHg；既往有心脏病史或心律失常史；自行处理后反复发作。

四、药物干预原则：仅在医生指导下使用β受体阻滞剂（如美托洛尔）等药物控制心率，禁止自行服用，尤其儿童、哮喘患者禁用，老年患者需评估基础疾病风险。