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脸上小米粒的痘痘怎么回事

2026年01月06日 21:40:45
病情描述:

脸上小米粒的痘痘怎么回事

医生回答(1)
  • 孙秋宁
    孙秋宁主任医师

    北京协和医院 向他提问

    脸上小米粒状的痘痘在医学上常指粟丘疹或闭口粉刺,主要由角质代谢异常、皮脂分泌旺盛、毛囊堵塞等因素引起。粟丘疹表现为眼周、脸颊等部位的白色或淡黄色坚硬小丘疹,质地较硬;闭口粉刺多为额头、下巴等区域的肤色或白色小颗粒,质地较硬。

    一、成因分类

    角质代谢异常:角质细胞更新速度减慢,老废角质堆积于毛囊口,皮脂排出受阻形成堵塞,导致小米粒样丘疹。

    皮脂分泌旺盛:青春期、激素波动(如经期、孕期)、高油高糖饮食等使皮脂腺分泌增加,无法及时排出则形成粉刺或粟丘疹。

    毛囊皮脂腺堵塞:毛囊口过度角化,角质细胞过度增殖,堵塞毛囊,皮脂在毛囊内积聚形成白色小颗粒。

    二、科学处理原则

    非药物干预为主:选择氨基酸洁面产品,每日早晚清洁;使用含水杨酸或果酸的温和去角质产品,每周1~2次;减少高糖高脂饮食,避免熬夜。

    药物辅助(外用维A酸类):维A酸乳膏可溶解角质、疏通毛囊,低龄儿童(<12岁)避免使用,孕妇、哺乳期女性需遵医嘱。

    三、特殊人群应对

    儿童:皮肤娇嫩,粟丘疹多为生理性,避免挤压,注意清洁;持续不消退或增多需就医。

    孕妇:激素变化引发的闭口粉刺,以温和保湿为主,减少高糖摄入,必要时咨询皮肤科医生。

    油性皮肤:加强清洁但避免过度,使用清爽型护肤品,每周1次温和去角质。

    敏感肌:选择无刺激产品,低浓度水杨酸(0.5%~1%)需小面积试用,观察反应。

    四、预防建议

    保持皮肤清洁,选择温和洁面产品;养成良好护肤习惯,使用清爽保湿产品;均衡饮食,减少高糖高油;规律作息,避免熬夜;避免用手挤压,防止感染留疤。

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