高血压引起的头晕，呕吐，头疼是什么病问

高血压患者出现头晕、呕吐、头疼，多提示血压显著升高（高血压急症/亚急症）或靶器官损害，需紧急排查脑血管意外、高血压性脑病等严重情况。

一、高血压急症/亚急症

血压显著升高（通常＞180/120mmHg），伴或不伴靶器官损害。血压骤升破坏脑血流自动调节机制，脑灌注压异常波动，引发头晕、搏动性头痛、恶心呕吐（颅内压增高典型表现），需紧急降压以避免心梗、脑卒中。

二、高血压性脑病

血压短期急剧升高（如＞220/130mmHg），脑小动脉先痉挛后被动扩张，脑血流过度灌注，脑组织水肿、颅内压增高。表现剧烈头痛（清晨或体位变动时加重）、喷射性呕吐、意识障碍甚至抽搐，需立即降低血压。

三、脑血管意外

高血压是脑出血首要危险因素，血压骤升致脑血管破裂出血；长期高血压引发脑动脉粥样硬化，斑块脱落或血栓形成致脑梗死。均表现急性头痛、呕吐、头晕，需结合头颅CT/MRI确诊，排除出血后优先保护脑血流。

四、特殊人群注意

老年人常合并认知障碍，头痛、呕吐易被忽视，需结合基础病监测血压；孕妇若血压＞140/90mmHg伴头痛、呕吐，警惕子痫前期，24小时尿蛋白检测是关键；糖尿病肾病患者降压目标宜更严格（如＜130/80mmHg），避免肾灌注不足。

五、紧急处理与就医

出现症状立即测量血压，若＞180/120mmHg或伴上述症状，立即拨打急救电话。就医后需完善头颅CT/MRI、肾功能等检查，监测血压动态变化。降压药物（如硝普钠、硝酸甘油）需在医生指导下使用，避免血压骤降。