如何治疗糖尿病啊问

糖尿病治疗需以“饮食控制、规律运动”为基础，结合个体化药物干预、定期血糖监测及系统健康教育，目标是维持血糖稳定（糖化血红蛋白<7%），降低并发症风险。

饮食控制

遵循“总量控制、营养均衡”原则，优先选择低升糖指数（GI）食物（如全谷物、杂豆、新鲜蔬果），每日膳食纤维摄入25-30g，减少精制糖（甜饮料、糕点）与反式脂肪（油炸食品）。定时定量进餐，老年患者避免过度节食，预防营养不良。

规律运动

每周进行150分钟中等强度有氧运动（快走、游泳等），每次30分钟以上，结合2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带）增强肌肉量。运动强度以心率（220-年龄）×60%-70%为宜，避免空腹或血糖>13.9mmol/L时运动，足部病变者需注意防护。

药物治疗

药物需个体化选择：2型糖尿病常用二甲双胍、SGLT-2抑制剂（达格列净等）、GLP-1受体激动剂（司美格鲁肽等）、磺脲类（格列美脲等）；1型糖尿病依赖胰岛素治疗。务必遵医嘱用药，不可自行调整剂量或停药。

血糖监测

定期监测空腹及餐后2小时血糖，每3个月检测糖化血红蛋白（HbA1c），目标值通常为HbA1c<7%；老年或合并严重并发症者可适当放宽。1型或血糖波动大的患者建议每日监测4-7次，2型每周2-4次。

健康教育与心理调节

患者需掌握血糖监测、胰岛素注射（1型）等自我管理技能，学习低血糖识别与应对方法。家属支持与心理调节不可忽视，长期焦虑、抑郁会加重血糖波动，必要时寻求专业心理干预。特殊人群如孕妇、老年患者需加强疾病认知与心理支持。