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低血压应该怎么办

2026年01月06日 19:09:45
病情描述:

低血压应该怎么办

医生回答(1)
  • 张定国
    张定国副主任医师

    江苏省人民医院 向他提问

    低血压的处理应以明确病因、优先非药物干预为核心,结合生活方式调整与必要时的药物干预,并针对不同人群制定个体化方案。

    1.明确低血压类型与病因:低血压分为生理性(基础血压偏低但无头晕、乏力等症状,多见于年轻女性、长期运动者)和病理性(伴随上述症状)。病理性需排查心血管疾病(如主动脉瓣狭窄)、内分泌疾病(如甲状腺功能减退)、慢性感染或药物(如利尿剂、降压药)影响。

    2.优先非药物干预措施:饮食调整需每日摄入盐5-6g,水分1500-2000ml,避免长期低盐饮食;体位管理上,变换体位(如卧位到立位)时缓慢动作,起身前坐30秒;运动选择散步、太极拳等温和方式,每周3-5次,每次30分钟,避免长时间站立或剧烈运动;保证每日7-8小时睡眠,减少熬夜,避免空腹饮酒或大量饮用咖啡。

    3.药物干预的基本原则:仅在明确病因后使用,如慢性心衰引发的低血压可短期使用米多君等升压药物;正在服用降压药、利尿剂的患者,需经医生评估后调整药物方案,不可自行停药或减量;用药期间每日早晚监测血压,记录头晕、乏力等症状变化,出现胸痛、意识模糊等严重症状需立即就医。

    4.特殊人群注意事项:儿童低血压需排查营养不良、先天性心脏病,日常增加蛋白质(鸡蛋、牛奶)和铁(红肉、菠菜)摄入;孕妇因血容量增加血压偏低,若伴随持续头晕、视物模糊需及时就医;老年人因血管弹性下降,体位性低血压风险高,避免睡前大量饮水,夜间起夜穿防滑鞋,出现晕厥、胸痛时立即就医;糖尿病患者需警惕低血糖诱发的低血压,随身携带糖果,出现心慌、出汗时及时补充糖分。

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