什么情况导致流产问

自然流产的核心原因包括胚胎染色体异常、母体基础疾病与感染、子宫结构异常、不良生活方式及免疫功能异常，其中胚胎染色体异常是早期流产的最主要诱因。

一、胚胎染色体异常

占早期自然流产的50%-60%，主要因胚胎染色体数目或结构异常（如三体、易位）导致，多由父母遗传突变或配子形成、受精过程中染色体分离错误引起。高龄孕妇（＞35岁）卵子质量下降，染色体异常风险显著升高，建议孕前遗传咨询。

二、母体基础疾病与感染

内分泌失调（甲状腺功能减退、糖尿病血糖未控）、严重感染（生殖道衣原体/支原体感染、流感高热）及慢性疾病（高血压、肾病）可干扰胚胎着床环境。甲状腺激素异常会降低子宫内膜容受性，感染引发的炎症因子刺激子宫收缩，均增加流产风险。

三、子宫结构异常

双角子宫、纵隔子宫等畸形，宫腔粘连、黏膜下肌瘤及宫颈机能不全是主要诱因。子宫畸形减少胚胎着床空间，宫颈机能不全导致孕中期宫颈松弛，易引发流产，需孕前或早孕期通过超声筛查。

四、不良生活方式与环境暴露

长期吸烟、酗酒、过量咖啡因（＞500mg/日）及接触铅、甲醛等有害物质，会损伤胚胎发育。精神压力升高皮质醇水平，抑制胎盘功能，增加流产风险。

五、免疫功能异常

抗磷脂综合征（抗磷脂抗体阳性）、系统性红斑狼疮等自身免疫病，或封闭抗体缺乏，可引发母体对胚胎的免疫排斥。临床研究显示，抗磷脂抗体阳性女性流产率较正常人群高3-5倍。

特别提示：复发性流产（连续2次及以上）者，建议孕前筛查染色体、内分泌、子宫结构及免疫指标，孕期密切监测，降低流产风险。