胃癌会有哪些症状的呢问
胃癌会有哪些症状的呢
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胃癌早期症状常缺乏特异性,易被误认为普通胃病,随着病情进展,典型症状逐渐显现,主要包括以下几类。
一、上腹部不适或疼痛:
早期表现为隐痛、胀痛或烧灼样痛,与饮食关系不明确,进食后可能加重或减轻,常规胃药缓解效果不佳;进展期疼痛加剧,持续时间延长,可向腰背部放射,尤其在夜间或空腹时明显;老年患者因反应迟钝,可能仅表现为食欲下降或腹部胀满;女性患者早期症状常被忽视,易延误诊断。
二、食欲减退与体重下降:
无明显诱因出现食欲下降,对油腻或喜爱食物兴趣减退,伴随恶心感;短期内体重快速下降,每月下降>3%,或6个月内累计下降>5%,与肿瘤消耗、消化吸收功能障碍相关;长期高盐饮食、吸烟、饮酒人群风险更高,需警惕体重变化异常。
三、消化道症状:
腹胀、恶心、呕吐,若肿瘤阻塞胃窦或幽门,可出现喷射性呕吐,呕吐物含宿食及酸臭味;消化道出血表现为黑便(柏油样便)或呕血,隐血试验阳性提示微量出血,严重时出现大量呕血;幽门螺杆菌感染者、长期服用非甾体抗炎药人群出血风险较高。
四、全身伴随症状:
贫血、乏力:长期出血或肿瘤消耗导致缺铁性贫血,表现为面色苍白、头晕、活动耐力下降;腹部肿块:进展期胃癌可触及质地硬、活动度差的上腹部包块;晚期转移症状:肝转移出现黄疸、肝区疼痛,骨转移导致骨痛,左锁骨上淋巴结肿大提示腹腔转移。
五、特殊人群症状特点:
儿童胃癌罕见,多表现为腹痛、呕吐、腹部包块,易误诊为阑尾炎或肠梗阻;老年胃癌患者中,约40%无明显上腹痛,仅以贫血、消瘦为首要表现;胃癌家族史者症状隐匿,需结合幽门螺杆菌检测、胃镜筛查早期发现。
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