脂肪肝怎么办平常注意什么问

脂肪肝日常管理以非药物干预为核心，通过科学饮食控制、规律运动、体重管理及风险因素规避，多数早期脂肪肝可实现逆转。

一、饮食调整：每日热量摄入较日常需求减少300-500千卡，优先选择全谷物（燕麦、糙米）、新鲜蔬菜（每日500g以上）、优质蛋白（鱼、禽、豆制品），严格限制甜饮料、糕点等高糖高脂食物，反式脂肪摄入＜总热量1%。研究显示，低热量均衡饮食可使非酒精性脂肪肝患者肝内脂肪含量降低20%-30%（《Gastroenterology》2021）。

二、规律运动：每周进行5天以上中等强度有氧运动（快走、游泳等），每次30-45分钟，心率维持在（220-年龄）×60%-70%，配合每周2-3次抗阻训练（哑铃、弹力带）。长期坚持可改善胰岛素敏感性，降低肝内甘油三酯水平（《中华内科杂志》2022）。

三、体重管理：超重/肥胖者需在6-12个月内减重5%-10%，避免快速减重（每月＞5%体重）以防反弹。中心性肥胖者腰围男性＜90cm、女性＜85cm，BMI维持18.5-23.9kg/m2。

四、风险因素控制：酒精性脂肪肝患者需完全戒酒，非酒精性脂肪肝需控制血糖（空腹血糖＜6.1mmol/L）、血脂（LDL-C＜3.4mmol/L），避免使用对乙酰氨基酚等肝毒性药物，用药前咨询医生。

五、特殊人群注意事项：儿童脂肪肝需避免高糖零食，每日户外活动≥1小时，优先母乳喂养至6个月；孕妇需监测血脂、肝酶，避免过量热量摄入；老年患者选择散步、太极拳等低强度运动，避免空腹晨练；糖尿病患者每日碳水化合物摄入≤总热量45%，优先低GI食物。