尿道疼痛怎么回事啊问

尿道疼痛多由感染、结石、性传播疾病或非感染性因素引发，结合伴随症状及检查可明确病因，需避免自行用药延误治疗。

泌尿系统感染

最常见原因，大肠杆菌等细菌经尿道逆行感染尿道（女性因尿道短、距肛门近更易发病）。典型症状为尿频、尿急、尿痛，严重时伴肉眼血尿或下腹坠胀，尿常规可见白细胞/细菌升高。孕妇、糖尿病患者因免疫力降低或尿糖升高，感染风险更高，需及时用抗生素（如头孢类）规范治疗。

性传播疾病

淋球菌、衣原体等病原体经性接触传播，表现为尿道刺痛伴黄色/白色脓性分泌物，晨起尿道口有“糊口”现象。需结合不洁性接触史，通过分泌物涂片/核酸检测确诊，确诊后需夫妻同治，避免发展为慢性前列腺炎或盆腔炎。

尿道结石或异物

结石多源于肾结石下行（尿液浓缩易形成），或因尿道狭窄、前列腺增生导致尿流不畅。典型症状为排尿困难、尿流中断、疼痛放射至阴茎头，偶见血尿。老年男性因前列腺增生合并结石风险高，建议行泌尿系超声/CT检查，小结石可药物排石，大结石需内镜碎石取石。

非感染性炎症

如间质性膀胱炎（免疫相关慢性炎症），表现为反复尿频、尿痛但无感染证据，需膀胱镜活检确诊；或因避孕套润滑剂、刺激性洗液引发化学刺激，停用后症状缓解。此类情况需结合病史及尿培养排除感染。

特殊人群注意

女性需每日饮水≥1500ml，排尿后从前向后擦拭；糖尿病患者严格控糖并定期查尿糖；老年男性若排尿困难，需排查前列腺增生；孕妇避免憋尿，禁用喹诺酮类抗生素（影响胎儿），出现症状及时就医。

提示：尿道疼痛持续超过2天、伴高热或血尿时，需立即就医，避免延误病情。