妊娠滋养细胞疾病有什么症状问

妊娠滋养细胞疾病症状因病理类型（如葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒毛膜癌等）存在差异，主要表现为异常阴道出血、子宫异常增大、hCG激素异常升高及转移相关症状，育龄期女性若出现上述症状需及时就医排查。

1.典型异常阴道出血：育龄期女性若停经后（或正常妊娠后）出现阴道不规则出血，出血量从少量点滴状到大量出血不等，部分患者可排出水泡样组织（葡萄胎特征性表现）。此类出血可能持续或反复出现，若出血量大且难以控制，可能导致贫血或休克。有葡萄胎病史者再次妊娠时复发风险高，需加强监测。

2.子宫异常增大与腹痛：多数患者子宫增大速度快于正常妊娠，质地偏软且大于相应孕周（如停经8周时子宫如孕4个月大小）。子宫快速增大或卵巢黄素化囊肿扭转时可引发持续性下腹痛，若发生囊肿破裂，可出现急性剧烈腹痛。

3.妊娠相关激素异常表现：血清人绒毛膜促性腺激素（hCG）水平异常升高，超出正常妊娠对应孕周范围，可导致严重妊娠呕吐（甚至无法进食）、子痫前期样症状（如血压升高、蛋白尿）、甲状腺功能亢进（甲亢）等。部分患者因hCG刺激甲状腺分泌激素，出现心悸、多汗、体重下降等症状。

4.转移症状：侵蚀性葡萄胎主要转移至肺、阴道、盆腔等部位，绒癌早期即可发生肺、肝、脑等远处转移。肺转移表现为咳嗽、咯血、胸痛；阴道转移可见紫蓝色结节，破溃时可引发大出血；脑转移时出现头痛、呕吐、视力障碍甚至抽搐、昏迷。

5.其他伴随症状：长期阴道出血可导致贫血，表现为头晕、乏力、面色苍白；体重短期内明显下降，伴随食欲减退、消瘦；部分患者因卵巢黄素化囊肿（多为双侧）出现下腹部包块或胀痛。