胃癌的晚期症状是什么问

胃癌晚期症状因肿瘤侵犯范围、转移部位及患者体质差异而复杂多样，主要表现为疼痛、消化道功能障碍、全身衰竭及转移灶症状，具体如下：

剧烈疼痛

上腹部持续性隐痛或胀痛，可向腰背部、左肩放射，夜间或空腹时加重；若肿瘤侵犯胰腺或腹膜后神经，疼痛剧烈且难以缓解，常规止痛药效果有限，严重影响睡眠及生活质量。

消化道严重功能障碍

食欲锐减、频繁恶心呕吐（进食后加重，甚至无法进食）；肿瘤破溃或侵犯血管可引发呕血、黑便（柏油样便），严重时导致失血性休克；贲门或幽门部肿瘤可阻塞消化道，出现吞咽困难、腹胀、肠梗阻。

全身衰竭表现

短期内体重骤降（每月＞5%），伴极度乏力、贫血（面色苍白、头晕心悸）、低蛋白血症及下肢水肿；终末期可出现“恶病质”，表现为极度消瘦、皮包骨、卧床不起，免疫力极低易合并感染。

转移灶特异性症状

肝转移：肝区持续性疼痛、黄疸（皮肤巩膜发黄）、腹水（腹胀如鼓）；

肺转移：咳嗽、咯血、胸闷气短；

骨转移：腰背部或四肢骨痛，夜间加重，易发生病理性骨折；

脑转移：头痛、喷射性呕吐、肢体麻木或意识障碍。

特殊人群注意事项

老年患者症状常不典型，可能仅表现为“乏力、食欲差”，易被忽视；合并糖尿病、心脏病者，疼痛或并发症（如低血糖、心律失常）易加重原有疾病，需密切监测血糖、心功能；合并肝肾功能不全者，药物代谢减慢，需调整治疗方案。

提示：胃癌晚期症状需结合影像学（CT/PET-CT）、内镜及肿瘤标志物综合判断，建议尽快就医，通过止痛（如羟考酮）、营养支持（白蛋白输注）或姑息化疗等延长生存期、改善生活质量。