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胃疼怎么治疗

2026年01月06日 15:07:11
病情描述:

胃疼怎么治疗

医生回答(1)
  • 陈磊
    陈磊副主任医师

    苏北人民医院 向他提问

    胃疼治疗需先明确病因,通过生活方式调整、药物干预及必要检查综合处理,避免盲目用药掩盖病情。

    一、明确病因是治疗关键

    胃疼可能由胃炎、胃溃疡、胃食管反流、功能性消化不良等引起,也可能是胰腺炎、胆囊炎等邻近器官疾病或心脏问题的表现。需通过胃镜、幽门螺杆菌检测(C13/C14呼气试验)等明确病因,避免延误胰腺炎、胆囊结石等严重疾病的诊断。

    二、调整生活方式辅助缓解

    规律进餐,避免暴饮暴食及辛辣、生冷、过烫食物;戒烟限酒,减少咖啡、浓茶、碳酸饮料摄入;保持情绪稳定,避免长期焦虑、压力过大;餐后避免立即平卧,睡前2-3小时禁食,减少夜间胃酸反流。

    三、药物治疗需对症选择

    抑酸护胃:胃酸相关症状(反酸、烧心)可选用奥美拉唑、雷贝拉唑(质子泵抑制剂)或法莫替丁(H受体拮抗剂);

    黏膜修复:硫糖铝、瑞巴派特等保护胃黏膜;

    解痉止痛:颠茄片、山莨菪碱(适用于痉挛性疼痛,青光眼、前列腺肥大者慎用);

    促动力:多潘立酮、莫沙必利(缓解胃胀、嗳气)。

    特殊人群(孕妇、肝肾功能不全者)需在医生指导下用药。

    四、特殊人群处理原则

    孕妇:优先非药物干预(如饮食调整),必要时咨询产科医生,避免使用喹诺酮类等致畸药物;

    老年人:慎用非甾体抗炎药(如阿司匹林),避免多种药物联用引发的副作用;

    儿童:需排查幽门螺杆菌感染及消化不良,避免自行服用成人药物。

    五、出现危险信号需紧急就医

    若胃疼持续超24小时、剧烈疼痛伴呕吐咖啡样物/血便、高热寒战、黄疸或体重短期内明显下降,应立即就医,排查消化道出血、穿孔或肿瘤等严重病变。

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