药物流产后注意事项有什么问

药物流产（使用米非司酮与米索前列醇）后需密切关注出血与腹痛、预防感染、充分休息、规范复查，并避免1个月内性生活及盆浴，特殊疾病患者需严格遵医嘱。

出血与腹痛监测

术后1-2周内阴道出血应逐渐减少，量少于月经量，颜色由鲜红转为褐色。若出血超过14天未净（如持续淋漓或突然大量涌出）、出血量超月经量（每1-2小时需更换卫生巾），或伴剧烈腹痛、发热（体温＞37.3℃），提示可能存在宫腔残留或感染，需立即就医。

感染预防措施

保持外阴清洁干燥，每日用温水冲洗，勤换棉质卫生巾（2-3小时更换一次），避免阴道冲洗或坐浴。术后1个月内禁止性生活及盆浴，减少逆行感染风险。若分泌物出现异味、脓性或伴瘙痒，需及时就诊排查感染。

休息与康复管理

术后建议休息2周，避免劳累、熬夜及剧烈运动（如跑步、提重物），可适当散步（每次10-15分钟）。饮食增加优质蛋白（鸡蛋、瘦肉、鱼类）、膳食纤维（芹菜、燕麦）及维生素（新鲜蔬果），补充铁剂（动物肝脏）预防贫血，避免辛辣刺激食物。

规范复查要求

术后2周需复查B超及血HCG，确认孕囊是否完全排出。若提示宫腔残留＞1cm或HCG下降＜50%，需在医生指导下选择清宫术或药物保守治疗（如米索前列醇联合益母草颗粒），必要时3周后再次复查，避免残留组织机化导致大出血或感染。

特殊人群管理

肝肾功能不全、青光眼、哮喘、高血压、心脏病患者，药物流产前需经医生评估（米非司酮禁用于严重肝肾功能不全者，米索前列醇禁用于青光眼、哮喘急性发作期）。哺乳期女性需暂停哺乳1周（米索前列醇可分泌至乳汁），糖尿病患者需监测血糖，避免药物诱发低血糖。