男性漏尿是怎么回事问

男性漏尿多因盆底肌松弛、前列腺增生、尿道损伤或神经病变等导致尿液不自主溢出，主要分为压力性、急迫性或混合性尿失禁，常见于中老年男性及前列腺术后患者。

常见病因分类

压力性尿失禁：咳嗽、打喷嚏等腹压增加时漏尿，多与盆底肌松弛、尿道括约肌功能减弱相关；

急迫性尿失禁：伴随尿频尿急，常由膀胱过度活动症、前列腺炎或神经刺激（如糖尿病）引起；

混合性尿失禁：兼具压力性与急迫性特点，病因复杂，需结合检查明确。

高危致病因素

中老年男性最常见为前列腺增生，增生组织压迫尿道致排尿不畅，残余尿量增加引发漏尿；

盆底肌松弛多因年龄增长、肥胖、长期便秘或经尿道手术（如前列腺电切术）损伤；

糖尿病神经病变、脊髓损伤等影响神经调控，可导致膀胱-尿道协调障碍，引发漏尿。

特殊人群管理

前列腺增生患者需避免憋尿，控制体重，减少久坐，定期监测残余尿量；

糖尿病患者需严格控糖，定期检查神经功能，预防神经损伤进展；

术后患者（如前列腺电切术后）应遵医嘱护理导尿管，避免感染，逐步开展凯格尔运动恢复盆底功能。

日常干预措施

凯格尔运动：每日3组，每组15次收缩-放松盆底肌（每次保持3-5秒）；

生活调整：减少咖啡因、酒精摄入，避免刺激膀胱；规律排尿（每2-3小时一次），避免过度充盈；

药物辅助：前列腺增生患者可在医生指导下短期服用α受体阻滞剂（如特拉唑嗪）或5α还原酶抑制剂（如非那雄胺），需遵医嘱用药。

就医指征

漏尿频繁影响生活质量（如需频繁更换衣物），或伴随排尿困难、尿流细弱、血尿、发热等症状时，需尽快就诊泌尿外科。检查项目包括尿常规、前列腺超声、尿动力学检测等，明确病因后针对性治疗。