龟头炎治疗怎么治问

龟头炎治疗需先明确病因，通过规范检查、对症用药、清洁护理及性伴侣同治综合干预，特殊人群需遵医嘱调整方案。

明确病因诊断

龟头炎分感染性与非感染性两类。感染性多由细菌（葡萄球菌、链球菌）、真菌（念珠菌）、滴虫等病原体引发，其中念珠菌性龟头炎常见于长期使用抗生素、糖尿病或免疫力低下者；非感染性常因避孕套润滑剂、内裤摩擦等刺激或过敏导致。包皮过长者易因清洁不当诱发感染，需通过分泌物涂片、真菌培养等检查确诊，避免自行用药延误病情。

对症药物治疗

用药需遵医嘱：念珠菌性龟头炎外用克霉唑、咪康唑等抗真菌药膏；细菌性感染外用莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏；滴虫性感染用甲硝唑。非感染性炎症短期用氢化可的松乳膏缓解症状，避免长期滥用。孕妇、哺乳期女性及儿童需在医生指导下选择安全药物，避免刺激性成分。

局部护理与清洁

日常护理辅助治疗：每日用37℃温水轻柔清洗，翻开包皮彻底清洁冠状沟污垢，避免肥皂、酒精等刺激；穿宽松棉质内裤，减少局部潮湿闷热；暂时避免性生活，防止交叉感染。糖尿病患者需控制血糖（空腹＜7.0mmol/L），清洗后用毛巾吸干水分，保持局部干燥。

性伴侣同治

性传播病原体（如念珠菌、滴虫、淋球菌）引发的龟头炎，性伴侣需同时检查治疗。因性接触易交叉感染，未同治者复发率约60%。建议双方完成1-2个疗程治疗，用安全套隔离，直至真菌/病原体转阴。

特殊人群注意事项

孕妇念珠菌性龟头炎可局部用制霉菌素软膏，禁用口服抗真菌药；哺乳期女性优先局部用药，避免药物经乳汁传递；儿童龟头炎以清洁护理为主，可用1：5000高锰酸钾溶液（稀释后）温和清洁，避免刺激性药膏；老年患者需排查糖尿病、免疫功能低下等基础病，定期复查预防复发。