得了肾结石有什么症状问

肾结石的症状因结石大小、位置及是否梗阻、感染等因素存在差异，典型症状包括疼痛、血尿、排尿异常等，部分患者可无明显症状。

一、疼痛表现

1.肾绞痛：多突然发作，疼痛剧烈，位于侧腰部或肋脊角，可向下腹部、腹股沟、大腿内侧放射，常伴有恶心、呕吐、面色苍白、出冷汗等。疼痛持续数分钟至数小时，结石移动至输尿管时可出现持续性或阵发性加剧。儿童患者因表达能力有限，常表现为哭闹、拒食或腹部蜷缩；老年患者因疼痛敏感性下降，疼痛可能不典型，易被忽视。

2.钝痛：结石较大或在肾内无明显移动时，多表现为腰部酸胀或隐痛，活动后症状加重，部分患者仅在体检时发现。

二、血尿症状

尿液中红细胞增多，分为镜下血尿和肉眼血尿。镜下血尿需显微镜检查发现红细胞，肉眼血尿表现为尿液呈洗肉水色或淡红色，多因结石摩擦损伤尿路黏膜所致。剧烈运动或结石活动时，黏膜损伤加重，血尿可能更明显。长期脱水、高钙饮食人群因尿液浓缩，结石活动频繁，血尿症状出现较早。

三、排尿异常表现

结石阻塞尿路时可出现排尿困难、尿频、尿急、尿痛，合并感染时症状加重，可出现排尿烧灼感、尿液浑浊。双侧输尿管结石或孤立肾结石导致尿路完全梗阻时，可出现少尿或无尿，需紧急处理。

四、感染相关症状

合并感染时，患者可出现发热、寒战，伴随腰痛加剧、脓尿（尿液可见絮状物或白细胞）。部分患者因感染上行至肾脏，可发展为肾盂肾炎，出现高热、腰痛、肾功能损害表现。有慢性肾病、糖尿病病史者，感染风险更高，症状可能更隐匿。

五、无症状情况

部分患者结石较小（＜0.5cm）、表面光滑且未造成尿路梗阻，可长期无明显症状，仅在体检超声或CT检查时偶然发现。高尿酸血症、甲状旁腺功能亢进病史者，因结石形成风险高，需定期筛查。