尿路感染一般是怎么引起的，和女问

尿路感染主要由细菌（最常见为大肠杆菌）上行侵入泌尿系统（下尿路为主）引起，女性因尿道短直（约3-5cm）、毗邻阴道/肛门，且受性生活、激素变化、卫生习惯等多重因素影响，患病风险远高于男性。

一、女性生理结构特点

1.尿道解剖差异：女性尿道长度显著短于男性（约18-20cm），且尿道外口与阴道、肛门距离较近（约1.5cm），阴道内常驻的大肠杆菌等细菌易通过日常擦拭方向错误（如从后往前擦肛门）或性行为污染尿道外口，进而上行至膀胱引发感染。

二、性生活相关诱发因素

1.性交过程影响：性行为时机械摩擦可能损伤尿道黏膜，性伴侣携带的细菌（如大肠杆菌）可通过接触转移至尿道；性生活后立即排尿可降低UTI风险，研究显示，不排尿者UTI发生率是排尿者的2-3倍。

三、激素变化与年龄相关风险

1.育龄期女性：月经周期中雌激素水平波动可能影响尿道上皮防御功能，月经前雌激素下降期UTI发生率略高。

2.绝经后女性：雌激素分泌减少导致尿道黏膜萎缩变薄，防御屏障作用减弱，UTI发生率较育龄期增加2-3倍。

四、卫生习惯与环境因素

1.清洁方式：过度冲洗阴道或使用刺激性洗液会破坏菌群平衡，建议仅用温水清洗外阴；经期卫生巾需2-4小时更换一次，避免潮湿环境滋生细菌。

五、基础疾病与免疫力影响

1.糖尿病：高血糖导致尿液含糖量升高，细菌繁殖加速，且免疫力下降增加感染风险，UTI发生率是非糖尿病人群的2-5倍。

2.尿路结构异常：结石、梗阻等导致尿液滞留，细菌滋生，需及时治疗基础病降低复发率。

特殊人群提示：育龄女性应注意性生活后排尿、保持外阴干燥；绝经后女性需监测雌激素水平，必要时在医生指导下补充；糖尿病患者需严格控制血糖，定期检查尿常规。