低血压怎样治问

低血压的治疗以非药物干预为基础，结合病因治疗与必要的药物干预，特殊人群需针对性调整方案。

一、非药物治疗

1.生活方式调整

-饮食干预：每日钠摄入1500~2300mg（约1/3茶匙盐），增加瘦肉、鱼类、鸡蛋等优质蛋白及新鲜蔬果摄入，避免过度限盐。水分补充每日1500~2000ml，预防脱水导致的血容量不足。

-适度运动：选择低强度有氧运动（如快走、游泳），每周3~5次，每次30分钟，改善血管弹性与心功能；避免空腹运动，运动后及时补充水分。

-体位管理：变换体位（如从卧位起身）时缓慢进行，站立前先坐30秒，卧床者夜间起床前可先坐起，监测血压变化，防止体位性低血压。

2.病因治疗

-若由缺铁性贫血、慢性肾病、甲状腺功能减退等疾病引起，需优先治疗原发病。如缺铁性贫血者补充铁剂，慢性肾病患者控制蛋白尿，甲状腺功能减退者补充左甲状腺素。

二、药物治疗

1.用药指征：仅在非药物干预无效且症状显著（如晕厥、胸痛）时使用，需经医生评估后开具处方。

-拟交感神经药物（如米多君）适用于体位性低血压或慢性低血压患者。

-糖皮质激素（如氢化可的松）用于肾上腺皮质功能减退导致的低血压。

三、特殊人群处理

1.儿童：避免使用成人降压药物，优先通过饮食调整（增加含铁辅食、补充奶类）、避免长时间站立改善症状，严重低血压需排查先天性心脏病、营养不良等。

2.老年人：重点预防体位性低血压，家中备血压计监测，避免独自外出，降压药物（如利尿剂）需定期调整剂量，防止跌倒。

3.孕妇：增加营养（每日蛋白质摄入≥70g），补充铁剂（10~20mg元素铁），若血压持续低于90/60mmHg且伴头晕，需排查妊娠合并贫血或胎盘功能异常。