老年人高血压头晕了怎么办问

老年人高血压头晕时，应立即采取安全措施、明确血压情况，优先非药物干预，必要时遵医嘱用药，同时警惕紧急就医信号并做好预防管理。

1.立即安全处置与血压监测：头晕发作时立即坐下或半卧位休息，避免站立行走以防跌倒；保持环境安静，缓慢调整体位（如从卧位到坐位需停留1-2分钟），防止体位性低血压加重头晕。使用电子血压计测量血压，明确收缩压/舒张压数值：若血压＜160/100mmHg且无其他症状，提示血压轻度升高；若血压≥180/110mmHg，或伴随头痛、呕吐等症状，需警惕高血压急症。

2.非药物干预优先处理：对于血压轻度升高者，通过深呼吸放松、闭目养神平复情绪；饮用少量温水（约100ml）补充水分；避免情绪激动或用力排便，此类行为易诱发血压骤升。若头晕因体位性低血压导致（如餐后或久蹲后），可缓慢起身并扶住固定物，起身速度需控制在每分钟＜30cm/s。

3.药物使用规范：若血压显著升高（≥180/110mmHg）或伴随胸痛、呼吸困难，需在医生指导下使用降压药（如钙通道阻滞剂、利尿剂），但不可自行调整剂量或更换药物。老年人合并糖尿病、肾功能不全时，需特别注意降压药对肾功能及血糖的影响，必须遵医嘱用药。

4.紧急就医指征：出现血压骤升伴剧烈头痛、肢体麻木无力、言语不清；头晕持续超30分钟不缓解；伴随胸痛、意识模糊等症状，需立即拨打急救电话或前往医院，通过头颅CT、心电图等排查脑卒中、急性心梗等严重并发症。

5.长期预防管理：定期监测血压（每周1-2次），固定在晨起空腹或睡前测量；坚持规律服用降压药，不可因头晕缓解自行停药；低盐饮食（每日＜5g盐），减少腌制食品摄入；适度运动（如太极拳、散步，每次30分钟），避免晨起血压高峰期外出；控制体重（BMI维持在18.5-24.9），戒烟限酒，保持情绪稳定。