血压低压110高压140正常吗问

血压140/110mmHg不属于正常范围，已达到高血压3级（重度）诊断标准，需立即规范干预以降低心脑血管风险。

一、明确诊断标准与分级

根据《中国高血压防治指南》，高血压定义为未使用降压药时，非同日3次测量血压收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg。分级中，3级高血压（重度）需满足舒张压≥110mmHg（或收缩压≥180mmHg），140/110mmHg的舒张压已达3级标准，属于重度高血压，若收缩压同时≥140mmHg，需优先关注舒张压控制。

二、靶器官损害风险评估

长期未控制的重度高血压易引发急性心梗、脑卒中、主动脉夹层、慢性肾衰竭等急症。舒张压≥110mmHg时，血管弹性下降加速动脉硬化，可能导致眼底出血、蛋白尿等靶器官损伤，需在24-48小时内启动干预。

三、规范复测与病因排查

建议非同日3次测量血压确认是否持续升高，排除白大衣高血压（医院测量值异常，居家正常）；年轻患者（＜30岁）或血压骤升者，需排查肾脏疾病（如肾炎）、内分泌疾病（如甲亢、嗜铬细胞瘤）等继发性因素。

四、特殊人群干预要点

老年患者（≥65岁）：避免血压骤降（如收缩压＜120mmHg）致脑供血不足，目标舒张压＜90mmHg，收缩压可放宽至＜150mmHg。

糖尿病/肾病患者：血压控制目标＜130/80mmHg，优先选择ACEI/ARB类药物（如依那普利、氯沙坦），减少尿蛋白排泄。

妊娠期女性：需立即就医，监测子痫前期风险，禁用ACEI/ARB（致畸风险）。

五、基础治疗与药物选择

生活方式调整是核心：每日盐摄入＜5g，每周≥150分钟中等强度运动（如快走、游泳），控制体重（BMI＜24），限酒戒烟。药物方面，常用降压药包括钙通道阻滞剂（氨氯地平）、利尿剂（氢氯噻嗪）等，具体方案需医生结合合并症制定，不可自行调整剂量。