高血压的治疗与饮食知识问

高血压的有效管理需结合药物治疗、科学饮食、规律运动及生活方式调整，其中饮食控制与规范用药是核心环节。

药物治疗原则

高血压患者需在医生指导下规范用药，常用药物包括利尿剂（如氢氯噻嗪）、钙通道阻滞剂（如氨氯地平）、血管紧张素转换酶抑制剂（如依那普利）、血管紧张素受体拮抗剂（如氯沙坦）及β受体阻滞剂（如美托洛尔）。用药需个体化，定期监测血压、肝肾功能及电解质，不可自行停药或调整剂量。

饮食核心策略

遵循“低钠高钾”原则，每日盐摄入＜5g（约一平啤酒瓶盖），减少腌制食品、加工肉等高钠食物；增加钾摄入，如菠菜（311mg/100g）、香蕉（256mg/100g）、土豆（342mg/100g）等；选择低脂奶制品、全谷物、鱼类替代红肉，每日蔬菜300-500g、水果200-350g，采用DASH饮食模式（已证实可降低收缩压8-14mmHg）。

运动与体重管理

每周≥150分钟中等强度有氧运动（快走、慢跑、游泳），每次30分钟，心率控制在（220-年龄）×60%-70%；避免剧烈运动。超重者需减重5%-10%（如80kg者减4-8kg），目标BMI18.5-23.9，男性腰围＜90cm、女性＜85cm，减重后血压平均下降5-10mmHg。

生活方式辅助

规律作息（避免熬夜），保证7-8小时睡眠；通过冥想、社交减压，避免长期焦虑（精神压力升高交感神经活性）；戒烟限酒，男性每日酒精≤25g（约啤酒750ml），女性≤15g（红酒250ml），吸烟会临时升高血压20-30mmHg。

特殊人群注意事项

老年人：血压控制目标可放宽至＜150/90mmHg（部分可＜140/90mmHg），避免血压骤降；

糖尿病患者：需严格控糖（糖化血红蛋白＜7%），避免低血糖；

孕妇：妊娠高血压需在医生指导下用药（优先拉贝洛尔等），监测尿蛋白及胎儿情况。